入れ歯について

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かみあわせ(顎関節症)

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部分入れ歯について

部分入れ歯は虫歯や歯槽膿漏、外傷などによって失われた歯や歯肉などの形態と機能を回復するために用いる取り外しできる装置です。部分入れ歯は会話や食事中に入れ歯が外れないように残っている歯にかけるバネ(クラスプ)と人工の歯(人工歯)、歯のない部分の粘膜の上に乗るピンク色の床(義歯床)などからできています。歯の欠損を修復する方法には他にブリッジやインプラントなどがありますが、ブリッジやインプラントは取り外しのできない固定性の修復物で、すべての力を残っている歯で負担しています。それに対して部分入れ歯はバネのかかっている歯とピンク色の床(義歯床)の下の粘膜で力を負担しますので歯にかかる負担を軽減できます。そのため、歯が1本しか残っていないような大きなものまで作ることができます。また取り外しができるために粘膜部分が変化して、入れ歯が合わなくなったときに裏打ち(リベース、リライニング)して修理することができます。

バネ(クラスプ)以外の部分がすべてプラスチック(レジン)でできているレジン床義歯と人工歯とその下の義歯床以外が金属でできている金属床義歯があります。レジン床義歯は保険適用で、壊れたときの修理や裏打ちが容易ですが、強度を持たせるために床の部分がある程度厚くなります。一方の金属床義歯は保険適用外ですが、金属の床の部分はレジン床に比べて薄くできるため異物感が少なく、また金属は熱を伝えやすいので装着感がレジン床に比べて良いが、裏打ちなどがしにくいです。

入れ歯の針金が気になる場合には、バネの代わりに磁石(磁性アタッチメント)の力で入れ歯を安定させる入れ歯や茶筒のように二重冠(コーヌス)の摩擦力で維持させる入れ歯などがあります。どちらも保険適用外です。

参照:お口のテーマパーク8020

総入れ歯について

歯が1本も残っていない場合に用いる取り外しできる装置です。人工の歯(人工歯)と歯のない部分の粘膜の上に乗るピンク色の床(義歯床)からできています。すべてプラスチックでできているレジン床義歯と金属床義歯があります。レジン床義歯は保険適用ですが、金属床義歯は保険適用外です。新しい入れ歯の場合は、頬や舌が慣れていないので、はじめは柔らかいものや小さく切ったものを食べながら様子を見ていただき、調整をしていく必要があります。お口の型は非常に正確に採れ、入れ歯に再現できますが、骨の上の粘膜の厚みは一様でないので、新しい入れ歯を使用すると粘膜の薄い部分は入れ歯と骨に挟まれて必ず痛みが出ますので使用していただきながら調整していく必要があります。

入れ歯は食後に必ず外して清掃して下さい。また、原則として就寝時は外して、粘膜部分を安ませて下さい。外したときは必ず水中に保管して下さい。プラスチックの部分は乾燥すると変形することがあります。

参照:お口のテーマパーク8020

入れ歯を入れる意味、入れなかった場合の弊害

入れ歯を入れないで、歯がないままで長期間放置しておくと、反対側の歯が伸び出してきたり、隣の歯が傾いてきたりして歯並びが悪くなり、顎を動かすときの障害になるとともに、ものを粉砕する能力が低下し、消化管に負担がかかる。また、唇にしわができたり、顔貌が変わったりします。義歯を入れることにより、以上の弊害を取り除くとともに顎や筋肉、全身の健康維持に役立ちます。

参照:お口のテーマパーク8020

入れ歯の修理

入れ歯が割れた場合、プラスチックの部分は比較的容易に修理ができますが、金属の場合は預かって修理をする必要があります。再製作になる場合もあります。

入れ歯がガタついたり、外れたりする場合は、骨や粘膜が変化し、合いが悪くなっているので、裏打ちをして修理したり、新しく作り直す必要があります。合いの悪い入れ歯を使用していると粘膜を傷つけたり、不必要な骨の吸収を引き起こしたりするので、早めに治療を受ける必要があります。

参照:お口のテーマパーク8020

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